女,25岁,发热待查收住入院。体检:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是
A. 向患者介绍病室环境
B. 做好入院护理评估
C. 填写住院病历和有关护理表格
D. 备好急救药品及物品
E. 立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
答案:E
男性,35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml,被送往医院急救。在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指标是
A. 瞳孔直径2mm
B. 心率58次/分
C. 颜面潮红,口干
D. 皮肤潮湿
E. 肺部湿啰音明显
答案:C
解析:本题考查阿托品化的临床表现:患者瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,肺部湿啰音减少或消失,心率加快等等。
女,25岁,因患扁桃体炎注射青霉素,注射后第10 天出现皮肤瘙痒,腹痛,体检:T 38℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,病人可能发生了
A. 皮肤过敏反应
B. 关节炎
C. 血清病型反应
D. 消化道过敏反应
E. 过敏性休克
答案:C
女,27岁,停经40天,下腹隐痛2天、加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,此时最适宜的体位是
A. 半坐卧位
B. 俯卧位
C. 中凹卧位
D. 侧卧位
E. 去枕仰卧位
答案:C
女,28岁,发热3d,咽喉疼痛,诊断为急性扁桃体炎,静脉滴注青霉素后发生过敏反应,下列处理错误的是
A. 立即停药
B. 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
C. 吸氧
D. 减慢输液速度,继续观察
E. 静脉注射5~10mg地塞米松
答案:D
女性,23岁。因车祸致大量失血,入院时已昏迷。为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系患者家属。此时合理的处理措施
A. 继续尝试联系家属
B. 联系患者单位
C. 转诊其他医疗机构
D. 请示上级卫生主管部门
E. 由医院负责人决策
答案:E
解析:本题考查患者的知情同意权。在病情危及患者生命须立即手术治疗,而患者神志不清或无意识且短时间内联系不到患者家属时,应由医院负责人决策。
男性,68岁。因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者自行测血压,记录血压。测血压的最佳时段是
A. 服用降压药前
B. 服用降压药后
C. 两次服用降压药之间
D. 服用降压药0.5小时后
E. 服用降压药2小时后
答案:A
解析:本题考查家庭血压监测方法。家庭血压监测可用于评估服用降压药后的降压效果。
女,28岁,外伤大量失血,给予加压输液,股静脉穿刺点在
A. 股动脉外侧0.5cm
B. 股动脉内侧0.5cm
C. 股神经内侧0.5cm
D. 股神经外侧0.5cm
E. 股神经与股动脉之间
答案:B
女,32岁,难产,行会阴左侧切,产后2d,产妇会阴切口处发红、水肿,应如何处理
A. 70%乙醇湿敷
B. 普鲁卡因湿敷
C. 50%硫酸镁湿敷
D. 碘酒涂抹
E. 热敷
答案:C
女,35岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染,需 做血培养及抗生素敏感试验,抽血最佳时间应是
A. 高热时
B. 间歇期
C. 寒战时
D. 静脉滴注抗生素时
E. 输入抗生素后
答案:C
解析:慢性胃炎患者病程迁延,多无明显症状,部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛或不适,上腹饱胀不适,餐后加重。